טופס לדוגמה בלבד — אינו מסמך רשמי. נדרש אישור הנהלת בית הספר לפני שימוש.
שם התלמיד/ה:
כיתה:
תאריך הטיול:
יעד הטיול:
שם ההורה:
טלפון ליצירת קשר:
אני מאשר/ת את השתתפות בני/בתי בטיול שפרטיו מולאו לעיל, בכפוף למידע ולהנחיות שיימסרו על ידי בית הספר.
תאריך:
חתימת הורה: